La veterinaria Dra. Alice Villalobos desarrolló un programa de calidad de vida para mascotas terminales llamado Pawspice y publicó el ampliamente reconocido sistema de puntuación HHHHHMM. El nombre proviene de las iniciales de siete dimensiones de evaluación: Dolor, Hambre, Hidratación, Higiene, Felicidad, Movilidad y Más días buenos que malos.
Al utilizar este sistema de puntuación, los cuidadores de mascotas evalúan siete aspectos básicos, puntuando cada uno de ellos de cero a diez. Cero representa una condición extremadamente pobre y diez representa normal. Las evaluaciones deben basarse en sus observaciones de la vida diaria de su mascota, reflejando el estado real de la mascota de la manera más objetiva y precisa posible. Se recomiendan evaluaciones periódicas, como semanales, para realizar un seguimiento de las tendencias en el estado de su mascota a lo largo del tiempo.
Una puntuación total superior a treinta y cinco normalmente indica que la condición de la mascota es adecuada para continuar con los cuidados al final de su vida; por debajo de treinta y cinco sugiere que necesita tener una conversación seria con su veterinario sobre los mejores intereses de su mascota. Por supuesto, esta puntuación es sólo una referencia y no debe aplicarse mecánicamente. En algunos casos, incluso si la puntuación total es aceptable, una puntuación extremadamente baja en cualquier categoría puede requerir atención e intervención especiales.